¿Dónde está Pepito Grillo?

El próximo lunes conoceremos los nombres de los “valoradores independientes” de la banca española con los que el Ejecutivo pretende recuperar la confianza en el sector financiero español. “El equipo A” con nombres de multinacional anglosajona vendrá a cantarnos las verdades, y estará integrado por empresas como Goldman Sachs (sí, ese mismo Goldman Sachs acusado de fraude por la autoridad reguladora del mercado de valores en EE.UU., por las operaciones opacas vinculadas a hipotecas “subprime”, probablemente los mayores especialistas del mundo en activos tóxicos), o como BlackRock Investment Management (que posee una participación en el BBVA), o como,…….¡que más dá!. La realidad es que, audite quien audite, nuestras entidades financieras desde el inicio del estallido de la burbuja (financiera y “ladrillera”), con la connivencia de las autoridades responsables de su control, han estado ocultando en los más profundo de sus balances lo que todo el mundo intuía, que la exposición inmobiliaria supera los 300.000 millones de euros, de los que cerca del 60% pueden calificarse como tóxicos, insalubres y considerablemente peligrosos para la salud de los españoles.

Algunas entidades, como las integradas en la “gran bankia del PP”, han tenido un protagonismo especial, aunque resulta indiscutible que, ni Esperanza Aguirre, ni por supuesto Zaplana, Olivas o Camps, “gobernadores de hecho” de Bancaja, la CAM e indirectamente del Banco de Valencia, han tenido la menor responsabilidad en los desafueros cometidos por ellas durante los muchos años de gobierno azul gaviota. Esperanza Aguirre acaba de afirmar que “el problema de Caja Madrid viene de la fusión con las otras cajas y que dicha fusión fue un matrimonio a punta de pistola”…, y más adelante que,….. ”ni ella ni nadie en su nombre se ha entrometido jamás en las inversiones de Caja Madrid". Pues eso, que han sido ZP y su mamporrero desde el Banco de España, Fernández Ordóñez, los únicos responsables. Por cierto, que la fiscalía ha desmentido que haya o vaya a haber una investigación para depurar posibles responsabilidades del exgobernador y es que, no son tan insensatos como para poner en marcha un proceso que se podría llevar por delante a algunos primeros espadas del partido en el gobierno.

Desde el jueves último también pasaremos a tener “intervenidas”, por personal en nómina de Bruselas, las cuentas de nuestras Administraciones Públicas y es que no parece haber hecho mucha gracia a nuestros socios europeos, que ahora se saquen otras decimitas y unos 4.000 “milloncejos” de nada, precisamente y sobre todo de las dos comunidades más emblemáticas gobernadas por el partido en el gobierno, la madrileña (que ha sacado de los cajones 2.000 millones)  y la valenciana (que ha sacado otros 1.000), y todo eso pasando por alto el detallito de que Antonio Beteta, Secretario de Estado de Hacienda y mano derecha de Montoro, corresponsable de controlar este “gallinero autonómico”, ha sido hasta ahora el máximo responsable del déficit madrileño, como Consejero de Economía.

Y es que no hay adulto en la UE que no conozca el cuento de Pinocho, y ya nadie cree al gobierno España, que primero puso a caldo y acuso de mentir sobre el déficit de 2011 al gobierno saliente, para después retrasar la aprobación de los Presupuestos Generales del Estado para 2012, hasta después de ganar las autonómicas andaluzas (objetivo frustrado), anunciar cada viernes medidas opuestas a lo afirmado en su programa y discurso electoral (subidas de impuestos, facilidades para el despido, recortes de servicios públicos esenciales,..), sacar pecho poniendo como ejemplo de gestión a sus CCAA, especialmente la madrileña (que ahora resulta que tiene un déficit del 2,3% en lugar del 1,3% del PIB), y que para concluir desconfía públicamente hasta de las entidades financieras gestionadas por su propio partido desde hace más de tres lustros.

Y mientras seguimos arrojando dinero al voraz agujero sin fondo de nuestros depredadores financieros (ahora otros 7.000 millones más para Bankia, según estimación de Goldman), y nos acercamos paso a paso hacia el abismo con la desesperación pintada en el rostro de nuestros gobernantes, -que esperaban encontrar abierta una vez más la barra del BCE, para poder seguir enriqueciendo a la banca española, mientras esta sigue financiando la deuda del Estado, mientras éste desmonta los pilares del bienestar y de la solidaridad-, Pepito Grillo no se ha acercado al oído de Pinocho para susurrarle que “así no, que si no mantenemos las escuelas, los hospitales, las ayudas a la dependencia, que si no tenemos trabajos y desempeñamos una función digna en Europa y en el mundo, nada nos salvará de la destrucción”.

Pero aunque apareciera Pepito Grillo, Pinocho seguramente no le escucharía, porque es una marioneta cuyos hilos mueven otros y su cabeza es de madera.

La España eterna resurge de sus cenizas

El M.Hon. David Lidington MP, Ministro para Europa y OTAN del Foreign Office, no da crédito a los informes que acaba de recibir. La Rock of Gibraltar, la Columna de Hércules, ese monolito de piedra que los españoles llaman El Peñón, que pertenece a la Corona desde el Tratado de Utrech de 1713, y que luce orgulloso como lema nacional “Nulli Expugnabilis Hosti”, ha sido tomado por la armada española, mediante una operación relámpago, y tanto el Royal Gibraltar Regiment, como el gobierno de Sir Francis Richards Peter Caruana, como los 250 macacos pobladores de la roca, se han rendido ante la abrumadora superioridad de las fuerzas invasoras, integradas por la unidad de operaciones especiales y el tercio sur de la infantería de marina (los herederos de aquellos que en 1588 fracasaron en su intento de destronar a Isabel I,a bordo de la Armada Invencible). Y lo más incomprensible es que, tanto los buques, como los aviones Harrier y la Infantería de Marina que han participado en la operación de invasión, han partido de la base naval de Rota, sin que ni los servicios secretos británicos, ni su aliados norteamericanos, ni la OTAN, ni los propios servicios de escucha de telecomunicaciones de la Roca, hayan dado la menor indicación de lo que estaba sucediendo. “Siempre desconfiamos de un presidente negro, que además se comporta como si fuera comunista y musulmán”, ha afirmado un portavoz de Whitehall.

El gobierno de Mariano Rajoy acaba de hacer público el siguiente comunicado “Una nueva victoria de la infantería de marina española (posiblemente en referencia a la toma de la isla de Perejil en junio de 2002), ha acabado con casi tres siglos de humillaciones. España no va a gastar lo que no tiene (¿?), pero tampoco va a aceptar más presiones externas, ni de UK, ni de la UE, ni del FMI, ni de las amistades peligrosas de Zapatero, como el Nobel Krugman. Los españoles deben saber que si le pedimos a la Reina doña Sofía que suspendiera su viaje a Londres para conmemorar el 60 aniversario de Isabel II, fue para no poner en peligro su vida, dado los precedentes de comportamiento violento de los británicos con nuestros pescadores. Hoy en España se inicia una nueva era. Le he ordenado al ministro Luis de Guindos que resuelva los contratos para valorar los activos de nuestra banca, que hemos suscrito con las firmas Oliver Wyman y Blackrock. A partir de ahora, los inversores sabrán que pueden confiar plenamente en este país y en su gobierno, que no solamente cumple, sino que es capaz de actuar con la mayor firmeza, ante situaciones límite, como a la que nos ha conducido el Reino Unido.

El pueblo español ha salido masivamente a las calles en las principales ciudades del país, portando banderas (preconstitucionales) y gritando diferentes eslogan, que emulan y superan ampliamente la creatividad del mayo del 68: “Ingleses, os vamos a recortar”; “Gibraltar español y España extranjera”; “Vivan los tercios de Flandes”; “Toma aniversario, Isabel”; “Privaticemos todo, y si los ingleses quieren algo, que lo paguen”. “Recortes e impuestos si, autonomías no”. “Más tercios y menos botellón!,…


Parece ser que se acabaron las algaradas y la violencia callejera, la intransigencia y la manipulación de la extrema izquierda, la guerrilla urbana y los perroflautas antisistema. Una reciente encuesta de opinión realizada por la Dirección de Participación Ciudadana de la Generalitat Valenciana demuestra inequívocamente que el 98,73% de los ciudadanos de esa comunidad respaldan totalmente las medidas que está tomando el gobierno de Rajoy. Francisco Camps, expresidente de la GV acaba de afirmar en los desayunos de Canal Nou “Heredamos de ZP una Grecia cualquiera, pero el PP ha conseguido volver a poner a España en el mapa de los países que cuentan en el mundo”.

¡Pero no llueve, y mucho menos, café!

Por desgracia, nadie recuerda que haya llovido café, y ni los más viejos del lugar recuerdan siquiera que haya caído el maná del cielo supuestamente protector y es que, aquí no se salva ni el apuntador, de esta tremenda debacle.

Recopilando alguno de los comentarios de la primera entrega de este culebrón dramático-costumbrista, todo ese discurso más o menos burdo y demagógico con el que se está adornando la decisión de la privatización no es otra cosa, que ¡toma el dinero y corre!. La GV en situación de quiebra, necesita para no ser intervenida por la AGE, presentar a sus colegas de partido en el gobierno de la nación (que a su vez, se tiene que justificar ante los supercicutas de la austeridad comunitaria), unas medidas de ahorro bastante menos pedestres que las presentadas hasta la fecha, y ha aquí el conejo sacado de la chistera: “si en lugar de tener que hacer frente a un enorme gasto, que seguiremos sin poder asumir, nos desprendemos de gran parte del mismo, y encima hacemos caja, exigiendo por anticipado, el pago del canon de los 10 años de la concesión, tema resuelto, Lo que pase después, no debe quitarnos el sueño. Ya se nos ocurrirá algo, más adelante”.

Sí, lo han entendido perfectamente. Vamos a desmontar y entregar a empresas privadas nuestra joya de la corona, un sistema homologable con los mejores del mundo, y de los más eficientes (salvo en gasto farmacéutico ), que nos ha costado décadas construir, y al que hemos destinado ingentes esfuerzos y sacrificios de miles de honrados profesionales (sin contar los cientos y miles de millones que, desde antes de las transferencias, se han ido invirtiendo en solares, inmuebles, maquinaria, instalaciones y equipos de electromedicina, para poder ahorrar unos pocos cientos de millones y engordar nuestra famélica tesorería, con aproximadamente la séptima parte del dinero que los contribuyentes (o sea, los "paganos" de siempre) vamos a entregar a Bankia para dejar a esa entidad financiera en condiciones de seguir pagando dividendos a sus accionistas y salarios y primas de escándalo a todos sus ex.    

“Ah y de paso, si podemos hacer algún favorcillo a terceros interesados en explotar esta cosa, pues se hace, que de bien nacido es ser agradecido, y quien sabe lo que han podido hacer hasta ahora por nosotros, y sobre todo, lo que estarán dispuestos a hacer en el futuro”. Perdón, pido disculpas por el comentario malintencionado, que para nada se basa en datos de fuentes fiables que haya podido contrastar. Lo que viene a continuación son simples hechos casuales, basados en la teoría del caos:

1º. Empieza el desfile y nos encontramos a Capio Sanidad. Fundado en 1993 , líder de Europa en asistencia sanitaria privada, presente en Suecia, Noruega, Dinamarca, Finlandia, el Reino Unido, Francia y Suiza, y en la actualidad, filial de la matriz Apax Partners y Nordic Capital (no hace falta recordar la vocación que caracteriza a todo socio financiero por la sostenibilidad de la sanidad y el mantenimiento a largo plazo de sus inversiones). En España ya cuenta con 28 centros (14 de ellos hospitales), y está ya presente en siete comunidades.

2º. En 1994 nace el Grupo Sanitario IDC, con la integración varios centros de Castilla-La Mancha y Madrid, pero en 1998 es adquirido CVC Citicorp Venture Capita (de nuevo un grupo financiero).

3º. En 1999 nace Ribera Salud como concesionaria privada del hospital de Alzira. La CAM y Bancaja (y ADESLAS como socio experto) se convierten en socios mayoritarios del grupo "promovido" por la GV. No es por hacer sangre, pero conviene no olvidar que cuatro años después de su feliz alumbramiento, la GV se ve forzada a rescatar la concesión del hospital de Alzira, para sanearla y poder devolvérsela a Ribera Salud, una vez limpia de polvo y paja (con perdón).

        

4º. En 2005 IDC se integra en Capio. El grupo de capital riesgo CVC vende su participación a Capio.

5º. En 2008 nacen Madrid Medical Destination S.L y Madrid Ciudad de la Salud S. A. de la mano de Manuel Lamela, exconsejero de Sanidad del Gobierno de Madrid, casualmente exjefe de gabinete de Rodrigo Rato (cuando era vicepresidente económico) y consejero de Caja Madrid Cibeles (Grupo Bankia).

6º. En 2010 el grupo de capital riesgo CVC recompra los hospitales de Capio Sanidad. ¿Se han vuelto locos estos financieros o les mueve tan solo el bienestar y la salud del pueblo madrileño?. Pues no, estemos tranquilos, que están haciendo lo que mejor saben hacer, “especular”. Compran por 900 millones, lo que antes habían vendido por 300, y un año después venden a los fondos de inversión Apax y Nordic Capital, por 3.300 millones de euros. Parece ser que junto con el negocio de los seguros, la sanidad es el más seguro de los negocios.     

7º. En 2011 Madrid Medical Destination S.L  se asocia con Capio Sanidad y diversos partners del mundo sanitario (entre los que se encuentra el Instituto Valenciano de la Infertilidad (IVI)), Rajoy y el PP ganan las elecciones generales el 20N.

8º. Luis de Guindos es nombrado ministro, abandonando el puesto de jefe de los servicios financieros de PwC (¡que curioso, vuelve a aparecer Price Waterhouse Cooper!) al que se había incorporado en 2008, tras la caída de Leman Brothers para quien trabajaba en esas fechas. También casualmente ocupó el cargo de Secretario de Economía del gobierno de Aznar, siendo ministro Rodrigo Rato.

9º. La solvencia de las entidades Caja de Ahorros del Mediterraneo (CAM) y Bancaja, se encuentran bajo mínimos. La CAM ha sido considerada por el presidente del Banco de España como “lo peor de lo peor” y tiene que ser intervenida, y Bancaja se fusiona con las otras entidades que forman el grupo Bankia, que solicita ayudas públicas al FROB. ¿Adivinan quien audita el proceso de fusión de Caja Madrid y Bancaja?. Pues sí, se trata de la consultora PwC, por encargo de Rodrigo Rato, nombrado presidente de Bankia, tras dejar su cargo en el FMI.

10º. La CAM y Bankia que forman parte de Concessia, empresa adjudicataria del Nuevo Hospital de Vigo (NHV), son incapaces de conseguir los 50 millones necesarios para pagar la deuda contraída con FCC por la construcción del Hospital de Torrejón de Madrid (Consorcio de Financiación Privada), y el Grupo Ribera Salud, participado al 50 % por Bankia y la CAM, grupo que gestiona las concesiones hospitalarias y de AP de Alzira, Dénia, Manises, Elx, Torrevieja, Torrejón de Ardoz y San Sebastián de los Reyes (laboratorios), además de en la firma de resonancias Erescanner Salud, pero que se encuentra en una situación tan crítica que se ve forzado a buscar un socio capitalista. La apertura de los hospitales públicos de gestión privada de Elx y Torrejón de Ardoz (Madrid) han disparado las cifras de facturación de Ribera Salud en 2011, lo que le ha convertido en un apetitoso bocado para más de un ave rapaz de las que acostumbran a sobrevolar el mundo de las empresas con problemas financieros.

11º. Rato, digo Bankia, oferta su participación en Ribera Salud a Capio, aunque no se llega a un acuerdo ante las dudas de solvencia por parte de la GV. Casualmente el exconsejero de Sanidad de Madrid Manuel Lamela forma parte del Consejo Directivo de Bankia y también del grupo Capio, y casualmente también, la gestión se encomienda a Price Waterhouse Cooper.

12º. Se abre una nueva negociación con el fondo de capital riesgo Atitlán, que gestiona Roberto Centeno, yerno del presidente de Mercadona, Juan Roig. La sanidad es uno de los sectores estratégicos en los que Atitlán quiere invertir. Ha suscrito una alianza con la aseguradora Asisa para acceder a proyectos ligados a la salud y aspira a comprar también a CaixaBank el 51 % que posee en el Hospital de Alzira (el restante 49 % lo tiene Ribera Salud), a través de Adeslas. Juan Roig cuenta ahora con una persona de su confianza en la cúpula de Bankia, el vicepresidente Francisco Pons, y la CAM va a pasar de inmediato a manos del Sabadell, al que el dueño de Mercadona acaba de dar un voto de confianza al comprar a título personal dos millones de euros en acciones. Los otros candidatos pertenecen igualmente al sector financiero y son asimismo ajenos a la gestión sanitaria (el fondo de inversión Mercacapital, y Vista Capital, filial de capital riesgo, del Banco de Santander).

13º. La Asociación Valenciana de Empresarios, plantea al vicepresidente del Consell, José Císcar, la necesidad de dar más papel a la iniciativa privada en la gestión de servicios públicos, entre ellos la sanidad (casualmente Juan Roig, es uno de los líderes de la AVE). El PP enmienda su propio decreto de plan de pagos a proveedores para que se incluyan las concesiones, lo que asegura a Ribera Salud el cobro de todos los atrasos (punto que hizo fracasar las anteriores negociaciones).

14º. María Dolores de Cospedal, en Castilla la Mancha, prepara los trámites legales para vender a precio de saldo los hospitales públicos más modernos del SESCAM, pagados a través de impuestos, para después volver a pagar un canon anual por sus servicios sanitarios. Inmediatamente vendrá la continuación de la construcción o ampliación (también iniciadas con dinero público), de los hospitales de Cuenca, Toledo y Guadalajara mediante el llamado “modelo Alzira”  y previsiblemente Capio Sanidad será la adjudicataria de los hospitales de Villarrobledo, Tomelloso, Manzanares y Almansa. El proceso está nuevamente siendo llevado a cabo por PWC, y seguro que no tiene nada que ver el hecho de que en sus nóminas hayan figurado Luis de Guindos, Jaume Matas, Jordi Sevilla,.... En su haber, PwC es responsable directo de la fragmentación, desmantelamiento y privatización del Institut Català de la Salut, de la concesión de la construcción bajo el “modelo Alzira” del Hospital Xeral de Vigo a la Caja de Ahorros del Mediterráneo (CAM), pocos días antes de su intervención, y recientemente del garantizar que las cuentas de Bankia hayan sido “fiel reflejo de su realidad patrimonial”.

15º. Solo por una nueva casualidad, aparecen vinculaciones entre Capio y PwC, a través de socios y/o directivos compartidos. En Capio Sanidad, figura como subdirectora de investigación, Teresa Echániz Salgado, hermana del Consejero de Sanidad de Castilla la Mancha, José Ignacio Echániz Salgado, Ignacio López del Hierro, marido de Mª Dolores de Cospedal (uno de los principales responsables de la quiebra de CCM, consejero de Vértice 360, grupo privado de comunicación beneficiario de la mayoría de adjudicaciones de la privatización de los servicios informativos de Castilla la Mancha Televisión (CMT)), o el ex-Consejero de Sanidad madrileño, Manuel Lamela, y entre sus principales accionistas, Rodrigo Rato, ex-Ministro de Economía, ex-Director del FMI y ya exPresidente de Bankia, a la espera de cobrar la indemnización correspondiente.

16º. Las grandes constructoras (FCC y Dragados) también tienen presencia en el sector, normalmente compartiendo beneficios con aseguradoras y empresas especializadas, tras diversificarse con la gestión de residuos o las energías renovables. Si hay que remangarse y coger el mocho en lugar de hacer autopistas, se remanga uno, caso de Ferrovial que ha conseguido contratos para mantener y limpiar los hospitales a privatizar de Almansa, Villarrobledo y Tomelloso.

17º. Recientemente el grupo Quirón y USP han comunicado la adquisición por Doughty Hanson de la participación en Quirón, hasta ahora propiedad de Grupo Mello, y la futura integración de ambos grupos, mientras que en Valencia el grupo de Hospitales Nisa observa con preocupación e interés los diferentes movimientos, tomando posiciones para lo que pueda venir.

Bueno, pues ¡hasta aquí las quinielas!. Puede, por aquello de que casi todo es posible en esta vida, que la gestión de esta brillante idea se le encomiende a PwC, puede que se reparta el pastel entre intereses genuinamente valencianos, españoles, y europeos, ligados o no al mundo de la sanidad (Capio, Atitlán, Quirón-USP, Nisa,…), e incluso puede que algo se lleven nuestras más importantes constructoras, ya que lo verdaderamente determinante para la adjudicación será disponer de un “saquito abultado”.    

Sanidad Pública Universal y gratuita

RIP fosfatos

¡Ójala que llueva café!

“Un nuevo modelo basado en la colaboración público-privada para garantizar la sostenibilidad del sistema”. Así anunció el día 27 de abril el Gobierno valenciano la implantación de un nuevo sistema que afectará a toda la red sanitaria pública, otra medida de las denominadas “de eficiencia”, claramente en línea con el pensamiento y tradición neoliberal imperante en estos pagos, y muy probablemente, la más relevante de cuantas medidas ha adoptado el PP valenciano en sus ya 17 años al frente de la GV.

A pesar de que han aparecido algunos artículos en diferentes medios de comunicación, no parece haber tenido el eco que correspondería a una decisión tan trascendente para nuestro futuro inmediato, posible preludio de un proceso de ámbito más general, que ha elegido a la fraudulentamente quebrada Comunidad Valenciana, como conejillo de indias de un experimento que todavía está por ver si va a venir acompañado de la preceptiva gaseosa.

Siguiendo un guión escrupulosamente aristotélico, se está trabajando en un burdo argumentarlo para intentar justificar -y de paso construir el inexistente estudio previo de viabilidad-, que la decisión parte de tres axiomas o dogmas (en línea con las religiones más exitosas, de ámbito universal) que, como tales, no pueden ni deben ser cuestionados por los pobrecitos ciudadanos de a pié:

1.- Los gastos del sistema han crecido exponencialmente en los últimos tres lustros, y lo han hecho debido a factores exógenos no controlables por los gestores políticos, tales como el envejecimiento de la población, la aparición de nuevas tecnologías y fármacos cada vez más caros, etc., junto con la frivolidad de los pacientes, que de todos es sabido, practicamos una demanda irresponsable.

Ciertamente no hay derecho a que aumente la esperanza de vida de los ciudadanos valencianos (y españoles todos), especialmente ahora que no procreamos y expulsamos a los inmigrantes “obsesos” que anteriormente se habían dedicado casi exclusivamente a llenar los pabellones de maternidad y las salas de espera de las urgencias de nuestros hospitales. Parques y aceras de nuestra Comunidad, están siendo ocupadas por ancianos necesitados de atención y, por sii no fuera suficiente, nos inventamos enfermedades ficticias con la finalidad de distraernos en las colas de los centros de salud, en lugar de hacerlo en los mercados y casinos, como se ha hecho toda la vida, utilizando los medicamentos como sucedáneos cuasi gratuitos de porros y cubatas.

2.- El Sistema de Salud es insostenible, y o pagamos más todavía, o recortamos gastos. La elección del término sostenibilidad, tan de moda en el siglo que ha heredado el efecto invernadero y el deshielo polar, no se entiende muy bien como aplica en el presente caso. ¿Se quieren satisfacer las necesidades de la actual generación sin sacrificar la capacidad de futuras generaciones de satisfacer sus propias necesidades?.

De ser así, va a ser que llega un poco tarde esta “conciencia ecológica”: el aeropuerto de Castellón, el circuito de Fórmula 1, RTVV, las numerosas ciudades y parques temáticos, la universidad de Elx, autovías que van a ninguna parte, las numerosas empresas y fundaciones para no sé sabe qué finalidad que no sea la de colocar afines, y un largo etc., han generado un endeudamiento a largo plazo que supera ampliamente el presupuesto anual de la GV, unos 22.272 millones de EUR en 2011 que, por descontado, hipoteca tanto el presente , como el futuro de generaciones venideras. Cada uno de los empadronados en la tierra de las flores, debemos 4.357€ (sin contar la deuda del piso y el coche que nunca debimos comprar), cifra bastante más llamativa que los 500€ adicionales que, según cálculos realizados personalmente por el vicepresidente José Ciscar, deberíamos de tener que pagar cada ciudadano para poder financiar el actual modelo, si no fuera por que han hallado el bálsamo de fierabrás.

3.- La obsesión por mantener esa chorrada conocida como “Estado de Bienestar”, no debe poner en riesgo la economía del País, objetivo estratégico de todo gobierno que se precie. Confieso que esta tercera hipótesis, además de incomprensible, me descoloca nuevamente, ya que no entiendo muy bien esa preocupación por la “economía del País”, ni que relación puede tener dicha preocupación con la salud de Bancaja (ahora integrada en Bankia, que ha recibido importantes ayudas del FROB y prácticamente intervenida), o de la CAM, (intervenida y vendida al Sabadell); con la salud financiera del Grupo Ribera Salud-Adeslas (en proceso de venta), con el exitoso y genuinamente valenciano grupo Mercadona – Atitlán (que tanto ha hecho por la tesorería de la GV y las nóminas de los empleados públicos), con los recientes escarceos de Bankia con Capio Sanidad (a quien tanto y tanto Rato debemos), o con la fusión de USP y el grupo Quirón; con los diversos fondos de inversión y empresas de capital riesgo a la búsqueda de sustitutos del ladrillo para seguir desarrollando su importante labor social (Merca Capital, Vista Capital, Citicorp Venture Capital, Apax, Nordic Capital,…), o con las grandes constructoras españolas (Sacyr, Ferrovial, Acciona, ACS,…), que en su estrategia de diversificación, y en vista de que no consiguen arrancar del gobierno inversiones suficientes en infraestructuras para mantener el sector, han puesto sus ojos (y alguna que otra zarpa) en el sector sanitario, sector que pertenece a ese “gasto no productivo público”, claramente recortable, del que, con su desinteresada colaboración, se pueden incluso generar beneficios.

Pues bien, el caso es que tras partir de las hipótesis comentadas, la conclusión no puede ser otra que la de que necesitamos fórmulas de gestión innovadoras, y he aquí la solución, un nuevo modelo de gestión compartida (asistencia sanitaria por un lado, y gestión logística, por otro). La Generalitat Valenciana cederá a una única empresa por cada departamento de salud (18, sin contar las actuales concesiones, ni los dos consorcios con las diputaciones provinciales), todos los conciertos y la atención no sanitaria. Los departamentos de salud se sacarán a concurso, mediante procedimiento de adjudicación, diálogo competitivo, en el que no está descartado agrupar varios de ellos.

La gestión empresarial será la panacea y garantía de eficiencia. Habrá un mismo operador logístico, de servicios no sanitarios (limpieza, seguridad, cocina,...), sanitarios (fungibles, material sanitario, farmacia de uso hospitalario, y endoprótesis), y actividad suplementaria (prestación farmaceútica, ortoprotésica, dietoterapia y transporte sanitario no urgente), e incluso de parte de la actividad concertada (oxigenoterapia, RMN,..), mientras que la dirección pública se limitará a la asistencia sanitaria hospitalaria y asistencia primaria, compartiendo la gestión del modelo con el operador externo.

El lío organizativo está garantizado. Supuestamente habrá equipos directivos mixtos que garanticen el control de la calidad de las prestaciones y la consecución de objetivos, ¡realmente innovador!. En teoría, se ofrece un negocio ruinoso al sector privado, a cambio de los adjudicatarios realicen una rebajita en los actuales costes per cápita (que se transferirán desde la Administración a las concesionarias), y paguen un canon por los derechos de explotación, con el aliciente de “cogestionar” entre empresa y administración el nuevo engendro. ¡Uf!. Algún alquimista del Palau acaba de descubrir la piedra filosofal.

También es verdad que se dejan fuera de la privatización algunos “contenedores de residuos o basureros sanitarios” a los que remitir a los pacientes y procesos menos rentables (los famosos HACLES, hospitales de media y larga estancia, o de enfermos crónicos), pero a pesar de ello y salvo que se acabe de descubrir una nueva fórmula de gestión efectivamente innovadora (cosa que me permitirán que dude), el asunto no parece nada claro. O hay un mando en plaza incuestionable, o este experimento está condenado al fracaso desde antes de su nacimiento.

Partiendo del principio generalmente admitido de que “el jefe” es aquel que tiene influencia en nuestro salario, carrera y continuidad profesional, solo desde esa prerrogativa, las empresas privadas estarán interesadas en gestionar los departamentos de salud, tanto más en cuanto que la clave para evitar que el experimento “pete” al día siguiente, está en el colectivo médico, y consiguientemente en la posibilidad de realizar una dirección por objetivos y de poder “motivarle” adecuadamente (retribuciones complementarias ligadas a dichos objetivos, acuerdos de gestión, ahorros, etc.), contratando y sustituyendo a quienes no estén por la labor, al margen de que de entrada, el personal laboral pase directamente a depender de las empresas privadas que gestionen cada área de salud., y de que los salarios del personal estatutario (funcionarios e interinos), continúen siendo asumidos por la Conselleria de Sanidad.  

Es decir, menores ingresos que los actuales por la cápita anual de los departamentos (entre un 10% y un 15%), mayores retribuciones para el personal clave en un sector intensivo en mano de obra, pago de un canon por explotación y uso de las instalaciones, frente a algunos ahorros derivados de una mejor gestión logística, y financiación tan solo de parte del circulante (además de los salarios del personal estatutario, las inversiones en infraestructuras, tanto de bienes inmuebles como de equipos médicos correrán a cargo de la Administración). ¿De donde van a salir los beneficios?. Más que posiblemente de reducir la grasa y en algunos casos, tocar el hueso de los sufridos pacientes.

Para terminar, se insiste en la transparencia y neutralidad del proceso, afirmando que no hay ningún compromiso o preselección previa de empresas para la realización de este proceso, pero ………esa es otra historia de la que hablaremos otro día.